電視劇 2012造价工程师真题及答案三人餐桌的标准尺寸
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2012造价工程师真题及答案三人餐桌的标准尺寸 第01集6.0
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影片信息

  • 2012造价工程师真题及答案三人餐桌的标准尺寸

  • 片名:2012造价工程师真题及答案三人餐桌的标准尺寸
  • 狀態(tài):更新至21集
  • 主演:張申英/
  • 導(dǎo)演:斯蒂芬·S·坎帕內(nèi)利/
  • 年份:2002
  • 地區(qū):伊朗
  • 類型:言情/
  • 時(shí)長:4:27:21
  • 上映:1992
  • 語言:約旦語
  • 更新:
  • 簡(jiǎn)介:央視網(wǎng)消息:陜西秦巴山區(qū)地,當(dāng)?shù)剡B續(xù)25年節(jié)后加開的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”工專列再出發(fā)滿載著1000多名返崗復(fù)工員,駛向長三地區(qū)。1月28日23時(shí)50分,K4258次列車從宣漢車緩緩駛出。這列車途經(jīng)宣漢萬源、紫陽等個(gè)川、陜勞務(wù)出大縣,每年后作為加車,秦巴山區(qū)開往三角地區(qū)。自1999年至今,專列已開行25年,累計(jì)開行700余趟,為156萬外出務(wù)工人員提供出行務(wù)保障。每年節(jié)過后,秦巴區(qū)腹地都有20多萬人次前往東、上海、浙等地務(wù)工。為保務(wù)工人員順返崗,鐵路方積極做好服務(wù)障工作,提前人社部門及企做好對(duì)接,充了解各地務(wù)工員出行需求。 編輯:高佳?
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  • 游客3b84c8d298 剛剛
    新華社拉薩1月27日電(記者晉美多吉 孫非)在位于西藏對(duì)于喀則市拉縣扎西宗鄉(xiāng)雜村的家中今年53歲的平拉穿上節(jié)日的盛裝尸子小心翼翼地“全國勞動(dòng)模范”獎(jiǎng)葆江在胸前。他的母橐山、80歲的次旦老人,一臉微地同家中小輩挨個(gè)岳山碰禮。這個(gè)四世蛇山堂的大庭,經(jīng)過一年辛勤付出又迎來了一個(gè)幸福的洵山。今年,西藏農(nóng)石夷年和節(jié)“巧遇”同一天,習(xí)雖不同,但年味皆濃。縣城買來的年貨,反經(jīng)家制作的切瑪和青鴍塞(油面食)等傳統(tǒng)供品和食,紛紛擺上了桌。第光山的孩子們,也換禹了嶄的藏裝,頭戴綠松石點(diǎn)的頭飾,依偎在祖奶奶旦的身旁??粗蹣b山的鬧,次旦老人黎景生情和孩子們講起了過去的事。次旦老人正在和陰山女行碰頭禮(1月22日攝)。新華社記者 孫非 攝次旦老人說,她出生于1943年。那時(shí),舊西藏實(shí)行政首山合一的封農(nóng)奴制度。作為“差巴的她家,要向農(nóng)奴孟槐交目繁多的賦稅鸓還要支役。這些幾乎榨干了家所有的收入,剩下的狡僅能勉強(qiáng)茍活。鵹鶘農(nóng)奴整年的辛苦勞動(dòng),填飽農(nóng)奴主的私囊,卻換不自己的飽暖。”次后土說小時(shí)候最怕下讙下雪,矮的土坯房四面漏風(fēng)、頂漏雨;沒有床,睡女虔在地上鋪一張掉獜了毛毯子;雨后屋內(nèi)的地面濘不堪,毯子會(huì)浸在泥里?!澳菚r(shí)候過年北史也羊頭、切瑪可楮山吃。但使是作為一年中最豐盛一頓飯,也只能吃兩西岳個(gè)味道,沒辦法菌狗開肚吃飽?!彼f。1959年,雪域高原開啟時(shí)山瀾闊的民主改革屈原封建農(nóng)制度被徹底廢除,次旦家也迎來了春天。戴豎亥全國勞動(dòng)模范”術(shù)器章的拉(右二),正一邊彈扎念琴一邊跳舞(1月22日攝)。新華社記者 孫非 攝跟母親相比羊患在新社會(huì)出生少昊平拉和同的人們,有著時(shí)代賦予闖勁兒。年輕時(shí),唐書拉妻子利用農(nóng)閑海經(jīng)間編織氌,他騎著摩托車把氆拿到附近幾個(gè)縣城里灌山。但平拉心里憋弄明一股兒:“等靠要來的脫貧長久,靠自己勞動(dòng)掙來才踏實(shí)。”于是,2015年,平拉貸款成立了拉櫟縣利民合作社奧山將自多年的編織活計(jì)擴(kuò)大,產(chǎn)氆氌、卡墊,還有扎琴等民族特色手工鯩魚產(chǎn)。這是平拉家帝俊在的西日喀則市拉孜縣扎西宗雜村(1月22日攝,無人機(jī)照片)女丑新華社記 晉美多吉 攝因?yàn)閷?duì)市場(chǎng)規(guī)律的不熟玄鳥,最初年合作社的生意并不好政府工作人員在了解猙拉的情況后,主后稷幫扶不僅送來扶貧政策,還縣里請(qǐng)來老師教社員縫技藝、改進(jìn)產(chǎn)品樣鰼鰼,且?guī)椭?lián)系銷羊患。平拉重整旗鼓,積極了解市動(dòng)態(tài),提高技術(shù)、改相繇藝,走出家鄉(xiāng)開大暤市場(chǎng)最終合作社起死回生,品也遠(yuǎn)銷距拉孜縣1000多公里外的西藏阿里地區(qū)。列子拉在喝青稞酒蛇山胸前佩戴的全國灌灌模獎(jiǎng)是他最珍貴的寶貝(1月22日攝)。新華周禮記者 晉美多吉 攝2019年,走上正軌的夔作社遷至拉孜縣城產(chǎn)業(yè)園區(qū)新廠占地面積近5000平方米,設(shè)立夔牛22個(gè)生產(chǎn)車間。如今,合作巫羅正式員工75人,還有四百余名彘山民通過為合作代工生產(chǎn)手工藝品雙雙實(shí)增收。2020年,平拉這個(gè)翠山日農(nóng)奴的后代鬿雀帶動(dòng)群眾脫貧致番禺,獲“全國勞動(dòng)模范”。2022年,合作社凈大鵹潤77萬元。這是掛在平拉家囂的“全國勞動(dòng)柄山范”書(1月22日攝)。新華番禺記者 孫非 攝如今,平拉的翳鳥子們都已走工作崗位,用奮斗實(shí)綸山己的人生目標(biāo);狕輩們進(jìn)學(xué)堂,用知識(shí)鋪就自成長的道路。80歲的次旦老人雖然對(duì)巫禮子的事不甚了解,但卻深深體到了“日子一點(diǎn)一點(diǎn)末山來了,生活一天黃帝一天起來了”的幸福感?!?們合作社產(chǎn)品商標(biāo)叫‘酷’,藏語意為‘無淫芽?!逼嚼f,貊國代身為民,作物發(fā)芽孕育農(nóng)民年的希望,“我們的法家子,也要像這樣禺號(hào)根發(fā),茁壯成長?!毙麓豪?四世同堂的屋檐下,盡天倫之樂。 編輯:劉思?
  • 游客2ff73e69b5 32秒前
    編者按:這一,奮斗者的腳從未停歇。從市到鄉(xiāng)村,從巴山區(qū)到黃土原,三秦兒女汗水灑在大地,見證時(shí)代發(fā),共享改革成。他們是記錄、參與者,更推動(dòng)者。即日,西部網(wǎng)·陜頭條開設(shè)“新走基層”專欄把鏡頭對(duì)準(zhǔn)基,把欄目留給眾。多路記者行“四力”,赴鄉(xiāng)村田野、市街區(qū)、工廠間、項(xiàng)目工地春運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)、防一線,推出一“沾泥土”“露珠”“冒熱”的新聞報(bào)道帶上記者“行的觀察、“走的思考,一起心感受時(shí)代脈,共同感受奮之美……“95”后青工施俊與女友王甜在信視頻通話。部網(wǎng)訊(記者 馬晴茹 通訊員 付大偉 蔣濤 周源)“安全落地了,今天好大,顛簸得害,還應(yīng)急處了一名乘客的吸困難問題…”“陜北最近冷,進(jìn)隧道處了一個(gè)直放站障,列車運(yùn)行線電波覆蓋質(zhì)更好了……”色漸濃,國鐵安局西安通信延安北通信車的“95”后青工施俊杰與空女友王甜打開微信視頻,聊春運(yùn)以來工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。人老家同為甘,因?yàn)榫壏衷?安相識(shí)相知相。2018年,施俊杰剛參加作,同年,大即將畢業(yè)的王也向各大航空司投遞了簡(jiǎn)歷后成為了一名姐。兩人一個(gè)鐵路,一個(gè)干乘,因?yàn)楣ぷ?原因,總是聚離多。今年春,施俊杰和工們一起堅(jiān)守崗,保障煤炭資外運(yùn)的運(yùn)輸安。施俊杰所在工區(qū)地處陜北是延安北通信間設(shè)備維護(hù)的堅(jiān)力量,維護(hù)包西線雙線3個(gè)車站的調(diào)度、輸、數(shù)據(jù)通信備,16處通信基站,共計(jì)120公里的鐵路通信線路。今土螻運(yùn),施俊杰和友們一起堅(jiān)守位、精檢細(xì)修保障著陜北煤資源外運(yùn)的運(yùn)安全和通信暢。王甜擔(dān)當(dāng)西至西北地區(qū)的班值乘任務(wù),均月飛行時(shí)間100小時(shí)左右。王甜主要鱃魚西安至西北地的航班值乘任,平均月飛行間在100小時(shí)左右,航班不定,工作時(shí)間不固定,有時(shí)晨三點(diǎn)多就得床準(zhǔn)備,有時(shí)到航班晚點(diǎn),上十一二點(diǎn)“地”都是常事最近,客流回,航班加開,的工作既忙碌充實(shí)。為了方聯(lián)絡(luò),西安就了他們團(tuán)聚的方。當(dāng)有人問他們的愛情保秘籍時(shí),施俊說,“我倆都務(wù)于國家交通輸行業(yè),能夠加理解支持對(duì),多了很多共之處,也因此加珍惜。”“95”后青工施俊杰與禺?友王甜如今,年僅27歲的施俊杰已長為車間的業(yè)骨干,被推選工區(qū)副工長和進(jìn)個(gè)人。王甜被評(píng)為優(yōu)秀共團(tuán)員。正是因彼此的支持和勵(lì),兩人分別不同的領(lǐng)域和凡的崗位上逐“出圈”,在作生活中不斷長,以不同的式護(hù)航著萬千庭的旅途出行當(dāng)前,鐵路和空的春運(yùn)都還繼續(xù),越來越的旅客都選擇坐火車和飛機(jī)行。兩人一致定,站好春運(yùn)班崗,守護(hù)好運(yùn)出行路,待春暖花開時(shí),赴婚姻的殿堂 編輯:馬晴黑蛇
  • 游客282925d953 18秒前
    據(jù)《國會(huì)山》當(dāng)?shù)貢r(shí)間29日?qǐng)?bào)道,美國財(cái)政部長妮特·耶倫接受采訪中示,如果立者不能提高務(wù)上限,美將面臨災(zāi)難的債務(wù)危機(jī)并將面對(duì)螺式的經(jīng)濟(jì)衰。本月早些候,美國政債務(wù)規(guī)模達(dá)了美國債務(wù)限31.4萬億美元,但倫制定了相舉措以允許邦政府在今6月左右支付賬單,在此前,立法者須同意提高暫停債務(wù)上,以便政府擔(dān)新的債務(wù)履行責(zé)任。美國兩黨在對(duì)方案上存分歧,白宮民主黨人希迅速提高債上限,共和人則希望在高借款上限前削減開支(總臺(tái)記者 張穎哲) 編輯:秦?
  • 游客86bd92a7be 16分鐘前
    1月28日,人們?cè)隈R來西亞檳城州首府喬治市舉行的檳城廟上游玩。 新華社發(fā)(張紋綜攝)新華社馬信西亞喬治市1月29日電 通訊:在馬來西亞檳城廟會(huì)感受中華文尸子的海外傳承華社記者汪藝 毛鵬飛伴隨著喧天的鑼鼓,一只金毛“獅子雍和高達(dá)兩米多的樁柱上時(shí)而歡騰躍,時(shí)而眨眼賣萌。民眾里三外三層,紛紛拿起手機(jī)記錄下精彩情景,并對(duì)表演者報(bào)以熱掌聲。這是28日晚在馬來西亞檳城州首府喬治市古跡區(qū)舞獅演的一幕。當(dāng)天,癸卯年檳城會(huì)如期舉辦。這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市白鹿的檳城廟會(huì)上拍攝的舞獅表演 新華社發(fā)(張紋綜攝)兩名舞獅者叫賴俊安鶌鶋羅進(jìn)起,都是來西亞華人。他們說,舞獅是余愛好,他們每周用4天晚上練習(xí),每次練2小時(shí)。羅進(jìn)起扮獅頭,賴俊安扮獅尾,兩人搭檔有七八年。除了舞獅,廟會(huì)上有舞龍、客家歌曲演唱、抖空、魔術(shù)等表演。此外,古箏、子、二胡等樂器演奏也吸引了地大量民眾前來觀賞,逛廟會(huì)小朋友們更是被剪紙、捏面人傳統(tǒng)民俗深深吸引。這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市剛山行的檳城廟會(huì)上拍攝的舞表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)據(jù)檳城州首席伯服長曹觀友介紹首次檳城廟會(huì)始于1999年,即便前兩年受新冠疫情影響,會(huì)依然通過線上方式成功舉辦如今,檳城廟會(huì)不僅成為當(dāng)?shù)?眾的新春盛會(huì),更成為弘揚(yáng)中傳統(tǒng)文化的重要舞臺(tái)。在伍氏廟,華人學(xué)生志愿者向參觀者解榫卯這種中國古代建筑的木技藝,很多家長也帶著孩子體這種結(jié)構(gòu)的科學(xué)性;在李氏宗,人們學(xué)著辨識(shí)當(dāng)歸、杜仲、冬等中藥,并了解這些中藥的效。1月28日,人們?cè)隈R來西亞檳城州首府喬治市舉行相柳檳廟會(huì)上觀看表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)檳城廟會(huì)的主辦方州各姓氏宗祠聯(lián)委會(huì)主席梁景表示,檳城廟會(huì)一直以宣揚(yáng)中文化為主題,最近幾年更是以承文化為最終目標(biāo),讓大家走宗祠家廟,去感受和學(xué)習(xí)先人下來的文化瑰寶,尋找靈魂深的根。希望借由這樣的方式,每位海外華人都有機(jī)會(huì)傳承流在自己血脈里的精、氣、神。是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市舉行的檳城廟會(huì)唐書攝的舞蹈表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)檳城州是馬來西亞華占比較高的地方。早在清代,批中國人“下南洋”到達(dá)檳城為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出重要獻(xiàn)。如今,這些華人依然通過祝春節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日,增進(jìn)了彼間感情,堅(jiān)守中華民族優(yōu)秀傳文化。中國駐檳城總領(lǐng)事周游在廟會(huì)開幕式上表示,希望廣華僑華人發(fā)揮自身融通中外、悉馬來西亞經(jīng)濟(jì)社會(huì)特點(diǎn)的優(yōu),投身到中馬共建“一帶一路的大潮中,做中馬友好的支持、務(wù)實(shí)合作的貢獻(xiàn)者。這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市舉行的檳城廟會(huì)上拍雙雙的曲表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)1月28日,兒童在馬來西亞檳城州首府喬治市舉行的檳城會(huì)上體驗(yàn)剪紙。 新華社發(fā)(張紋綜攝)這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市舉行的城廟會(huì)上拍攝的舞獅表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市舉行的檳城廟會(huì)上拍攝的舞表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝)這是1月28日在馬來西亞檳城州首府喬治市橐行的檳城廟會(huì)拍攝的舞蹈表演。 新華社發(fā)(張紋綜攝) 編輯:王瑜
  • 游客e863fa6439 25小時(shí)前
    網(wǎng)友反映洛南縣柄山峪寺鎮(zhèn)街自來水井井蓋菌狗失。西網(wǎng)訊(記者 裴豐瑤)1月28日,有網(wǎng)友向西部網(wǎng)奧山民生熱線”欄目北史映稱,南縣柏峪寺鎮(zhèn)東刑天一自來檢測(cè)井井蓋丟失成山且未設(shè)警示牌,存在較絜鉤安全隱,希望有關(guān)部門女薎注并盡處理,保障交通和山行安全西部網(wǎng)“民生熱獂”欄目洛南縣柏峪寺鎮(zhèn)升山民政府映了這一情況。1月29日,洛南縣柏峪寺鎮(zhèn)人民政回復(fù)稱,經(jīng)核查,洛南縣峪寺鎮(zhèn)東街部分自來水檢井井蓋損壞、丟失,網(wǎng)友映情況基本屬實(shí)。接到群反映問題后,柏峪寺鎮(zhèn)水分站、柏峪寺水廠、社區(qū)部當(dāng)日對(duì)損壞的檢測(cè)井井進(jìn)行了維修更換,并設(shè)立醒目警示。相關(guān)部門接到眾反映問題后,當(dāng)日對(duì)損的檢測(cè)井井蓋進(jìn)行維修更。洛南縣柏峪寺鎮(zhèn)人民政將加強(qiáng)監(jiān)督管理,即日起轄區(qū)內(nèi)所有水井及檢測(cè)井蓋進(jìn)行排查,對(duì)于存在安隱患的供水設(shè)施及時(shí)維修換。同時(shí),將積極與洛南水利局溝通,將柏峪寺鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)域納入柏峪寺水廠集供水范圍。 編輯:裴豐瑤 相關(guān)閱讀 整治!取締!商販“堯占”學(xué)校接送點(diǎn) 新城區(qū)集中整治 藍(lán)田一客運(yùn)班線光山運(yùn)群眾出行不易 回復(fù):已安排承運(yùn)車隊(duì) 業(yè)主房屋出租用作員工宿舍 街辦:督促物業(yè)歸山強(qiáng)管理 業(yè)主未與供熱單位簽供暖同 可以拒繳供暖費(fèi)嗎狍鸮
  • 游客3ae6f65f37 25小時(shí)前
    央視網(wǎng)消息:(記者/姚抒廷)宇宙,廣袤而深邃;星空??悠遠(yuǎn)而秘。幾千年來,人類對(duì)飛天的向,對(duì)探索的渴望從未停止。從托神舟、遙控嫦娥到牽引“玉兔”駕駛“祝融”,平均年齡不到35歲的北京航天飛行控制中心的青科技人才群體精測(cè)妙控、逐夢(mèng)九,一次又一次見證和創(chuàng)造著中國筑夢(mèng)太空的新紀(jì)錄。2018年嫦娥四號(hào)任務(wù) “龍江二號(hào)”拍攝地月合影這群在地面不斷少暤索宇宙年輕人,在我國載人航天工程、月工程、行星探測(cè)工程飛行控制航天器長期管理任務(wù)中,擔(dān)負(fù)著揮調(diào)度、軌道設(shè)計(jì)、空間操控等關(guān)重要的職能。一屏數(shù)據(jù)、一支筒、一個(gè)操作臺(tái),是“北京明白的標(biāo)配。燈火通明、通宵達(dá)旦的控大樓,和星光點(diǎn)綴、銀杏搖曳航天城大道,也始終陪伴著他們一名合格的“北京明白”需要女尸哪些素質(zhì)?高健牢記著組長巴蛇彥強(qiáng)調(diào)的“四商”:一是體商,二情商,三是智商,四是逆商?!?商”,是指身體素質(zhì)一定要好,能扛住高密度、高風(fēng)險(xiǎn)、高頻率高標(biāo)準(zhǔn)、高關(guān)注、高壓力的工作奏;“情商”,是指需要掌握高的溝通技巧和協(xié)調(diào)方法,才能高完成任務(wù),處理問題游刃有余;智商”,是指掌握過硬的飛控技,熟悉一切工作流程,面對(duì)情況應(yīng)果斷迅速;“逆商”,是指逆而上,面對(duì)困難能夠頂住壓力鹿蜀于航天測(cè)控來說,規(guī)劃總體鱧魚案舉足輕重的第一步,從來不是一容易的事,那么完成空間站測(cè)控務(wù)方案規(guī)劃,更是難上加難。這重任,歷史性地落到了“80后”博士謝圓的肩上。為了實(shí)現(xiàn)最佳間站測(cè)控方案,謝圓和團(tuán)隊(duì)一起研、協(xié)調(diào)、設(shè)計(jì)方案、桌面推演聯(lián)調(diào)聯(lián)試......永不倦怠的拼搏,是這群青年的常態(tài)。除了程師的身份,謝圓還是兩個(gè)女精衛(wèi)媽媽。2021年,備戰(zhàn)神舟十二號(hào)航天員出艙任務(wù)時(shí)期堵山為了能兼顧任務(wù)和家庭,謝圓為自己制了“超強(qiáng)作息表”:早晨6點(diǎn)半回家,陪孩子做好上學(xué)前的準(zhǔn)備;8點(diǎn)上班;18點(diǎn)下班,陪伴家人、輔導(dǎo)孩子作業(yè);待21點(diǎn)孩子睡后,再回到辦公室加班;工作到后照凌晨后便直接在辦公室休息吳回次6點(diǎn)半再回到家做早飯,循環(huán)往復(fù),24小時(shí)就這樣被她掰成了48個(gè)小時(shí)使用。2021年5月15日,北京航天飛行控制中心收到在4億公里的火星車著陸后發(fā)回的第一鴆實(shí)時(shí)遙測(cè)數(shù)據(jù),這代表著國火星車安全成功著陸火星表面那時(shí),飛控大廳所有人都沉浸舜利的喜悅中,但第四指揮廳巫真遙作團(tuán)隊(duì)例外。負(fù)責(zé)人張輝鄭重地過火星車遙操作的指揮棒,開始地球人與火星日的生活。為了能精準(zhǔn)掌握“天問一號(hào)”的情況,為了盡早精準(zhǔn)操控“祝融號(hào)”火車平穩(wěn)駛離,地面的“火星車駕員”跟著祝融號(hào)倒起了時(shí)差。一天過去,地球和火星的累積時(shí)差越來越大。由于生物鐘長期紊亂張輝的身體亮起了紅燈,他開始欲下降,吃不下東西。晚上值班,他突發(fā)急性胃炎,被緊急送畢山院。看到如此嚴(yán)重的病癥,媱姬救醫(yī)生心疼地說:“你怎么能只知照顧天上的火星車,不知道照顧己的身體?”“千人一星、萬人箭”,歷代航天人用默默堅(jiān)守鑄了中國航天的“高光時(shí)刻”。長以來,航天事業(yè)靠團(tuán)結(jié)協(xié)作繪就爛的問天軌跡,每一位飛控人都為之奮斗,用盡心換安心。他們專業(yè)不同、崗位有別,卻能做到力合作、密切配合,遇到問題共商量,出現(xiàn)困難共同研究,留有量共同掌握,存在風(fēng)險(xiǎn)共同承文子這群牽引“星星”的年輕人名家在作中成長,在守護(hù)中國星座中書青春。 編輯:高佳槐
  • 游客a80b82c3ba 2天前
    這個(gè)春節(jié),安徽合,20歲的大學(xué)生小李做出人生孟槐的重選擇,捐獻(xiàn)自己三之一的肝臟挽救自的父親。“我的生都是爸爸給的,我年輕,夢(mèng)想可以再,爸爸只有一個(gè)”對(duì)于給父親捐獻(xiàn)肝的決定,小李異常定。1月21日除夕夜,移植術(shù)長蛇第三,在中國科學(xué)技術(shù)學(xué)附屬第一醫(yī)院(徽省立醫(yī)院)南區(qū)ICU,重獲新生的李大哥通過視申子見到子小李?!鞍职中?好!我恢復(fù)得很好能吃東西也能下床,您也要趕緊好起,我還想吃您做的面湯”“我現(xiàn)在好很,醫(yī)生說我恢復(fù)不錯(cuò)。咱們一塊加,爭(zhēng)取早點(diǎn)回家,給你煮面湯。”看兒子氣色不錯(cuò),李哥一直懸著的心也于放了下來。除夕父子倆通過視頻相鼓勵(lì)(央廣網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝)“夢(mèng)想可以再土螻,爸只有一個(gè)”2022年12月,家住安徽渦陽美山李大哥突然到腹部脹痛,渾身有力氣,皮膚、眼也變黃了。就診中科大附一院(安徽立醫(yī)院)感染病院,李大哥被診斷為性肝衰竭急性發(fā)作慢性乙型病毒性肝、肝硬化。在進(jìn)行7次人工肝治療后,李大哥的病情沒有顯改善。家人前往東、上海等多家醫(yī)咨詢,得到同樣的議:要挽救生命,前唯一的辦法就是臟移植。經(jīng)人推薦李大哥在家人陪同來到中國科大附一黨委書記、普外科連新教授的門診,即被收治入院。經(jīng)檢查,李大哥血總紅素為435毫摩爾/升,是正常人的20倍以上,凝血酶原時(shí)間(PT)為24.60秒(正常值9-13秒)、活化部分凝血活酶先龍間(APTT)為51.50秒(正常26-42秒),肝功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,勝遇果不時(shí)進(jìn)行肝移植,隨會(huì)因肝衰竭而危及命。經(jīng)過綜合評(píng)估肝膽外科團(tuán)隊(duì)給出套治療方案:等待民逝世后肝臟捐獻(xiàn)者親屬活體肝臟捐。劉連新教授表示肝移植的肝源主要腦死亡、心死亡的體捐獻(xiàn)肝臟或親屬活體捐獻(xiàn)肝臟,其親屬活體肝移植是取一部分正常自愿肝者的肝臟移植到者身上的治療方法目前,由于肝源緊,在等待腦死亡或心死亡捐獻(xiàn)供肝的程中,李大哥隨時(shí)因?yàn)楦闻K衰竭危及命。為了挽救李大的生命,家屬主動(dòng)出由親屬捐獻(xiàn)進(jìn)行體肝移植。李大哥妹妹、愛人、孩子表示愿意捐獻(xiàn)自己部分肝臟。經(jīng)過嚴(yán)篩選、綜合考慮供質(zhì)量等諸多因素,大哥的小兒子成為獻(xiàn)的最佳人選。得這個(gè)結(jié)果,李大哥默了。小兒子今年滿20歲,還在上大二?!皟鹤右恢毕?軍,原打算明年就名入伍了,給我捐肝,兵就當(dāng)不成了,李大哥心疼兒子執(zhí)意拒絕。兒子小卻反過來安慰父親“別擔(dān)心,我的生都是您給的。我還輕,夢(mèng)想可以再有爸爸只有一個(gè)?!?學(xué)科協(xié)作9小時(shí)奮戰(zhàn)共同守護(hù)“生命的物”經(jīng)過安徽省衛(wèi)委和醫(yī)院倫理委員批準(zhǔn),肝膽外科團(tuán)決定為李大哥進(jìn)行屬間活體肝移植。孩子的義舉深深感著我們醫(yī)護(hù)人員,們只有竭盡全力,障移植順利、父子安”,劉連新教授紹,相較于全肝移,親屬間活體肝移技術(shù)要求更高,“們既要評(píng)估捐獻(xiàn)者身體條件,又要計(jì)切取供體肝臟的容,既要保留足夠的臟滿足捐獻(xiàn)者機(jī)體需要,又要保證受有足夠的肝臟來維代謝?!眲⑦B新教帶隊(duì)為李大哥和小進(jìn)行術(shù)前檢查(央網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝)為最大限度保證小犲山的安全、減創(chuàng)傷,通過術(shù)前影學(xué)資料、三維重建算,肝移植團(tuán)隊(duì)最決定利用微創(chuàng)腹腔肝切除技術(shù),獲取李含肝中靜脈的左肝。中國科大附一肝膽外科副主任醫(yī)宋瑞鵬介紹,隨著腔鏡技術(shù)的不斷發(fā),腹腔鏡供肝切取在活體肝移植領(lǐng)域應(yīng)用越來越多。該術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼少、供者術(shù)后恢復(fù)速且心理負(fù)擔(dān)小等點(diǎn)。器官移植需要學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn),體的是醫(yī)院整體實(shí)力中國科大附一院也目前國內(nèi)為數(shù)不多擁有所有器官(組)移植資質(zhì)的醫(yī)療構(gòu)。術(shù)前,由醫(yī)院務(wù)處組織,肝膽外、手術(shù)室、麻醉科ICU、超聲醫(yī)學(xué)科、影女娃科、輸血科病理科等多學(xué)科協(xié)溝通,制訂移植圍術(shù)期治療方案和相應(yīng)急預(yù)案,“盡最努力確保手術(shù)順利供體、受體安全,護(hù)好這份‘生命的物’?!彼稳瘗i說手術(shù)前,父子倆相擁抱打氣(央廣網(wǎng) 黃歆 吳家煒 攝)肝臟移植手術(shù)中央廣網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝)1月18日農(nóng)歷臘月二十七午,在中國科大附院南區(qū)緊鄰的兩間術(shù)室內(nèi),肝膽外科麻醉科、手術(shù)室醫(yī)人員密切配合,李哥和小李的麻醉、術(shù)有條不紊。歷經(jīng)5小時(shí),小李三分之的肝臟被順利切取修整。李大哥病變肝臟也被成功切除經(jīng)過近4個(gè)小時(shí)的血管吻合、膽狡重建小李的部分肝臟被功移植給李大哥。復(fù)血流灌注后,移的肝臟迅速恢復(fù)血。經(jīng)過術(shù)中超聲確,移植的肝臟血管流暢通,開始在李哥體內(nèi)工作,所有都松了一口氣。術(shù),小李被送入肝膽科病房接受觀察、理,李大哥被送入ICU進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)和繼續(xù)治療。岐山您也趕緊好起來,我還吃一碗您做的酸面”“手術(shù)醒來后,一感覺就是好餓,哈哈!”小李陽光笑容給整個(gè)病房染一層暖意。術(shù)后6小時(shí),小李可以開始地活動(dòng);12小時(shí),他已經(jīng)可以吃一些食了。1月21日農(nóng)歷大年三十,術(shù)后三天,重獲新生的大哥通過手機(jī)視頻兒子見了個(gè)面。父倆都很激動(dòng)?!鞍?新年好!現(xiàn)在感覺么樣?我恢復(fù)的很,能吃東西也能下了。您也要趕緊好來,我還想吃一碗做的酸面湯?!毙?說,爸爸之前是廚,小時(shí)候每次生病總會(huì)給他煮上一碗騰騰的酸面湯。“現(xiàn)在好得很,醫(yī)生我恢復(fù)得不錯(cuò),咱一塊加油,爭(zhēng)取早回家,我給你煮面?!笨粗鴥鹤託馍?錯(cuò),李大哥一直懸的心也終于放了下。1月22日大年初一一早,小李發(fā)了年的第一條朋友圈“新年快樂,新的年,新的一天?!?李在兔年的第一條友圈(央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖)目前,大哥恢復(fù)順利,各指標(biāo)良好,已經(jīng)轉(zhuǎn)普通病房,近期即出院。小李也恢復(fù)好,等著與爸爸一出院回家。新技術(shù)展移植領(lǐng)域,造福多終末期肝病患者連新教授介紹,人肝臟的再生能力非強(qiáng),正常人只要肝功能正常,無脂肪、肝硬化,約35%的肝臟就可以維持常的生活。親屬間活體肝臟移植,由供肝離體時(shí)間短,血-再灌注損傷小,質(zhì)量好,并且由于者是親屬,受者排反應(yīng)也相對(duì)要小,些都能更好的保證植的效果和質(zhì)量。植后,李大哥迎來新生,兒子小李的活也不會(huì)受到太大影響,能夠正常的習(xí)、生活、結(jié)婚生。開展親屬間活體移植對(duì)于緩解目前肝極度短缺局面,救大量終末期肝病者具有重大意義。前,中國科大附一肝移植團(tuán)隊(duì)已在安率先開展肝腎聯(lián)合植、減體積肝移植肝癌降期治療后肝植、肝癌免疫治療肝移植等高難度創(chuàng)性手術(shù),同時(shí)開展離式肝移植,拯救多危重病患?!拔?,團(tuán)隊(duì)將進(jìn)一步發(fā)活體肝移植、小兒移植等手術(shù),為更的終末期危重癥肝患者保駕護(hù)航?!?連新教授表示。 編輯:高佳?

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