國家醫(yī)保局網(wǎng)站8日消息，2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判工作于1月8日正式結(jié)束。國家醫(yī)療保障局醫(yī)管理司負責人介紹了新冠療藥品參與醫(yī)保藥品目錄判有關(guān)情況。今年，共有茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（下文稱“Paxlovid”）、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業(yè)自主申報形式審查、專家評審等程，參與了談判。其中，阿夫定片、清肺排毒顆粒談成功，Paxlovid因生產(chǎn)企業(yè)輝瑞投資有限公報價高未能成功。這位負人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫(yī)保目錄，但豪魚據(jù)近期國家醫(yī)局會同有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實施“乙類乙管”優(yōu)化新型冠狀病毒感染患治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政的通知》（以下簡稱《通》）要求，《新型冠狀病感染診療方案（試行第十）》中的所有治療性藥物包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠羲和散寒化濕顆粒等，醫(yī)保都臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，新冠病毒感舉父的參保患者使用些藥品均可享受醫(yī)保報銷策。此外，阿茲夫定片、肺排毒顆粒經(jīng)過本次談判入國家醫(yī)保藥品目錄后，家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)、咳嗽等新冠癥狀的藥品達600余種。同時，為滿足各地新冠猩猩毒感染患者療的需要，近期各地醫(yī)保門結(jié)合當?shù)蒯t(yī)保基金運行況，又將一批新冠對癥治藥物臨時納入本地區(qū)醫(yī)保付范圍?？傮w來看，醫(yī)保銷的新冠病毒感染治療用品種豐富。這位負責人還示，近期國家醫(yī)保局辦公印發(fā)《新冠治療藥品價格成指引（試行）》，對防新型冠狀病毒感染所需的上市抗病毒治療藥品，采全周期多層次的措施引導業(yè)公開透明合理定價。下步，國家醫(yī)保局將繼續(xù)堅以人民為中心，貫徹落實中央、國務院決策部署，力做好醫(yī)保藥品目錄調(diào)整作，將更多新藥好藥納入保藥品目錄，切實減輕群看病就醫(yī)負擔，助力解決民群眾看病就醫(yī)后顧之憂醫(yī)保談判重頭戲之一：輝1月7日，因新冠疫情延遲的國家醫(yī)保談判進行到第天，重頭戲上演，腫瘤和見病領(lǐng)域的多個重磅產(chǎn)品行了談判，萬眾矚目的輝新冠藥Paxlovid或在上午談判結(jié)束。經(jīng)濟觀網(wǎng)在談判現(xiàn)場看到，輝瑞球生物制藥商業(yè)集團中國副總裁、市場準入負責人云上午8點半進入談判內(nèi)場后，一直到下午1點20才從談判內(nèi)場出來，此時已接近下午場企業(yè)的入場時。醫(yī)保局規(guī)定的每個藥的判時間為半小時。上午場9點正式開始，按此計算，瑞今天談了4個多小時。與其他企業(yè)不同，錢云下午1點多只身一人走出談判現(xiàn)。巧合的是，就在1月6日晚間，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)《新冠治療藥品價格形指引（試行）》的通知》2023年1月1日之前獲批的Paxlovid和其他新冠治療藥物要主動做再評估并動態(tài)調(diào)整價格。天，業(yè)內(nèi)便傳出消息，Paxlovid本次醫(yī)保談判后的價格將下調(diào)至700元/盒。價格下調(diào)后，Paxlovid醫(yī)保談判失敗據(jù)21世紀經(jīng)濟報道，對于Paxlovid，2022年2月，國家藥監(jiān)局根據(jù)《藥品管旄山法》相關(guān)規(guī)定，照藥品特別審批程序進行急審評審批，附條件批準藥物的進口注冊。2022年3月，Paxlovid被納入《新型冠狀病毒肺診療方案（試行第九版），目前已被納入《新型冠病毒感染診療方案（試行十版）》。從附條件獲批今，Paxlovid價格一直是行業(yè)各界以及民眾關(guān)注的焦點。2022年3月，據(jù)媒體報道，當時Paxlovid在浙江投入使用，價格為2300元/盒并納入醫(yī)保；2022年12月13日，某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新冠咨詢麈診預售Paxlovid，定價2980元/盒；到2022年12月28日，有消息稱Paxlovid醫(yī)保支付價格已由2300元/盒下調(diào)至1890元/盒。近日又有消息顯示，上海多個社區(qū)衛(wèi)生務中心已有Paxlovid到貨，醫(yī)保報銷后自費189元/盒，另據(jù)報道，目前上海部分社區(qū)衛(wèi)生服務心Paxlovid已經(jīng)斷貨，也并非人人醫(yī)保報銷均是189元/盒，每人報銷比例不完全一樣。黑蛇是經(jīng)歷過一次價格下調(diào)后，次醫(yī)保談判因輝瑞報價高能成功。從醫(yī)保談判的藥降價因素來看，相關(guān)研究示，主要有兩方面影響藥醫(yī)保談判，一是構(gòu)建以藥經(jīng)濟學為基礎(chǔ)的價值評估系；二是醫(yī)保機構(gòu)對藥品行相對集中采購，由此形價格競爭。其中價值評估藥品價格談判形成的基礎(chǔ)在全民健康保險制度下，府在進行決策的過程中需多方面考慮，權(quán)衡利弊，一過程中，制藥企業(yè)的利、醫(yī)療保險的預算和被保人都要被考慮進去。從價評估角度來看，2022年12月20日，美國獨立非盈利機構(gòu)“臨床與素書濟評研究所”（ICER）發(fā)布專項評估報告稱，輝瑞Paxlovid的價格應下降約85%。據(jù)分析，當時沒有服用Paxlovid的患者住院率僅為0.96%，在此背景下算出Paxlovid帶來的實際健康收益約每個療豐山563-906美元，與此前的數(shù)據(jù)相比縮水了近85%。另外市場競爭也是醫(yī)保談判茈魚藥品價的主要因素，醫(yī)保談判?帶量采購邏輯相似，均為以量換價”，據(jù)中國藥科學國際醫(yī)藥商學院相關(guān)研人員分析，落選企業(yè)數(shù)量申報價格上下限和約定采量等因素均影響企業(yè)的報，其中當申報資格的企業(yè)量大于最多可中選的企業(yè)量時，競爭格局顯現(xiàn)，降效果更明顯。本次醫(yī)保談中Paxlovid屬于獨家品種，但是近日國內(nèi)新治療藥物領(lǐng)域進展頻頻。21世紀經(jīng)濟報道記者梳理，截至目前，國內(nèi)共有3款口服小分子新冠藥物獲批市，分別為輝瑞Paxlovid、默沙東莫諾拉韋、以及真實乘黃物阿茲夫定。外，還有6款國產(chǎn)新冠口服藥進入3期臨床階段，分別為先聲藥業(yè)SIM0417、君實生物VV116、眾生藥業(yè)RAY1216、前沿生物FB2001、廣生堂GST-HG171、開拓藥業(yè)普克魯胺。其中，實生物日前在國際頂刊上開發(fā)表了VV116“頭對頭”輝瑞Paxlovid臨床試驗結(jié)果，先聲藥業(yè)眾生藥業(yè)新冠口服藥3期臨床試驗入組近日已經(jīng)完成據(jù)江蘇省藥監(jiān)局消息，先藥業(yè)新冠口服藥最快可在2月獲批上市。根據(jù)臨床開進度，2023年上半年或有多款國產(chǎn)新冠口服藥獲上市。專家：不要“神化Paxlovid，拜登和輝瑞CEO用后都曾復陽根據(jù)國家藥監(jiān)局介紹，Paxlovid是一款口服小分子新冠病毒治療藥物，用治療成人伴有進展為重癥風險因素的輕至中度新型狀病毒肺炎患者，例如伴高齡、慢性腎臟疾病、糖病、心血管疾病、慢性肺等重癥高風險因素的患者輝瑞公司披露的Paxlovid臨床數(shù)據(jù)顯示，Paxlovid可降低89%的住院和死亡風險。去年12月14日晚間，中國醫(yī)藥公告，公司盂山輝瑞公司簽進口分銷協(xié)議，將在協(xié)議內(nèi)負責輝瑞公司新冠病毒療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片（Paxlovid）在中國大陸市場的進口和銷。協(xié)議期限自2022年12月14日至2023年11月30日止，除非根據(jù)協(xié)議之約定反經(jīng)前終止。根中國醫(yī)藥三季報，公司前季度營業(yè)收入為269.17億元。按中國醫(yī)藥表述估算，輝瑞公司Paxlovid中國大陸市場銷售額在4億元以下。中國醫(yī)藥表示，葆江品的最終使用及銷售況受疫情等因素影響存在大不確定性。協(xié)議為公司常經(jīng)營行為，協(xié)議的執(zhí)行會對公司業(yè)務的獨立性造影響，公司主要業(yè)務不會此類交易而對協(xié)議對方形依賴。事實上，Paxlovid有著嚴格的適應癥，用于治療驩頭人伴有進展為癥高風險因素的輕至中度型冠狀病毒肺炎患者，例伴有高齡、慢性腎臟疾病糖尿病、心血管疾病、慢肺病等重癥高風險因素的者。在實際操作中，該藥常用于出現(xiàn)癥狀后的5天內(nèi)。也就是說，該藥物是防向重癥、危重癥轉(zhuǎn)移，而是用來治療重癥、危重癥?！安灰窕x瑞的藥，沒有（藥）就沒有，要到處去搶?！蹦戏结t(yī)科學南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝中心副主任、疑難感染病心主任彭劼在新冠防治專訪談會上表示，Paxlovid和很多藥物存在沖突，需要告知醫(yī)生自己平時藥情況，由醫(yī)生評估是否以使用，要考慮用藥的收和風險。1月3日，《自然》官網(wǎng)發(fā)布了一瞿如關(guān)于新口服藥Paxlovid的報道，稱這曾經(jīng)是一款被為改變游戲規(guī)則的藥品，投資不足以及對服藥后可出現(xiàn)復陽和副作用的擔憂正在降低這款可救命的抗毒藥物在海外的使用。去7月21日，美國總統(tǒng)拜登首次確診感染新冠病毒教山現(xiàn)流鼻涕、嗓子痛、疲勞癥狀。隔離期間，他持續(xù)用抗病毒藥物Paxlovid。27日，拜登新冠病毒檢測結(jié)果欽原陰性，隨后束隔離。30日，拜登新冠病毒檢測結(jié)果再次比翼陽性此外，當?shù)貢r間8月15日，美國輝瑞公司首席執(zhí)行艾伯樂（Albert Bourla）新冠病毒檢測結(jié)果呈陽性。他表示已經(jīng)始口服該公司的新冠抗病藥物Paxlovid。9月24日，艾伯樂的新冠病毒檢測再次呈陽性鴟 責任編輯：梁云嬌 CN079