當(dāng)?shù)貢r間1月9日，彭博社消息稱，輝瑞公司首席執(zhí)行官Albert Bourla表示，正在與中國的合作伙伴合作，從年上半年開始在中國提供新冠服藥Paxlovid。他當(dāng)日在舊金山舉行的摩根大通岷山療健會議上透露，該合作伙伴的產(chǎn)尚未開始，但很快會啟動，即使在未來3~4個月內(nèi)就實現(xiàn)這個目標(biāo)，我也不會鼓到意外”不過他并未透露相關(guān)公司名。此前在2022年8月，輝瑞的在華子公司輝瑞投資有限公與華海藥業(yè)簽署了生產(chǎn)與供應(yīng)議，由華海藥業(yè)在協(xié)議期內(nèi)為瑞在中國大陸市場銷售的Paxlovid提供制劑委托生產(chǎn)服務(wù)。其中，輝瑞提供奈瑪特韋料藥與利托那韋制劑，華海藥負(fù)責(zé)奈瑪特韋制劑生產(chǎn)，并完組合包裝。1月9日，華海藥業(yè)在回應(yīng)媒體時稱，目前公司在速推進(jìn)輝瑞產(chǎn)品本地化生產(chǎn)項的各項工作，以保障Paxlovid在中國市場的充足供應(yīng)，但目前Paxlovid本土化還沒有批下來。那么，Paxlovid要從進(jìn)口產(chǎn)品轉(zhuǎn)為本地化生產(chǎn)，需要經(jīng)過哪些程序？一過程大致需要多久完成？俄斯工程院外籍院士、昆翎醫(yī)藥合創(chuàng)始人張丹向界面新聞記者示，輝瑞之所以選擇進(jìn)口轉(zhuǎn)地，是因為在國內(nèi)生產(chǎn)可能會大降低成本。另有一位業(yè)內(nèi)人士向界面新聞介紹，Paxlovid于2022年2月獲國家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)進(jìn)口注冊申請，其上市許可持有人（MAH）為輝瑞公司。目前，我國未允跨境持證（如國外主體持證、國主體生產(chǎn)）。換而言之，Paxlovid要本地化生產(chǎn)，首先需要確定在中國的代理主體張丹和上述業(yè)內(nèi)人士均指出，于輝瑞而言，要實現(xiàn)在中國的地化生產(chǎn)有兩種路徑選擇。一由輝瑞的在華子公司為代理；是選擇合作伙伴，例如華海藥為代理。上述業(yè)內(nèi)人士進(jìn)一步析，前一種方式為輝瑞自己的公司持證，相當(dāng)于華海藥業(yè)僅取Paxlovid的加工費。而后者相當(dāng)于輝瑞和華海藥業(yè)BD（商務(wù)拓展）合作，輝瑞將Paxlovid的相關(guān)專利、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量體系等都尚鳥賣華海藥業(yè)，由華海藥業(yè)生產(chǎn)Paxlovid后，獲取銷售分成。此前，1月9日，華海藥業(yè)投資者關(guān)系部門相關(guān)人士在回應(yīng)體時稱，“醫(yī)保是輝瑞在談，司只是給輝瑞做代工”。不過上述業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，僅從商業(yè)作的角度上看，選擇后者的方對輝瑞而言更加方便。因為按現(xiàn)行規(guī)定，持證方需要自行負(fù)產(chǎn)品的質(zhì)量體系，放行檢測等作不可以外包。換而言之，授給合作伙伴對于輝瑞而言減少一些工作。而張丹指出，選擇種方式是出于公司的整體戰(zhàn)略量，外部人士難以預(yù)測。在決本地化生產(chǎn)方式后，輝瑞與合伙伴還需要完成進(jìn)口API（原料藥）登記和補充產(chǎn)品驗證性據(jù)。張丹介紹，這是為了來驗轉(zhuǎn)為本地生產(chǎn)的產(chǎn)品與原來的口產(chǎn)品是否完全一致，包括轉(zhuǎn)本地生產(chǎn)的API處方、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量系統(tǒng)等是否一致，本生產(chǎn)的產(chǎn)品與進(jìn)口產(chǎn)品在臨床的藥效、安全性是否存在差異。具體而言，對于一些結(jié)構(gòu)簡、穩(wěn)定、合成過程并不復(fù)雜的藥來說，通過溶出試驗等體外驗就足以完成這一過程。而對一些結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、合成工藝復(fù)、緩釋制劑、吸入式藥物等，可能需要做臨床試驗。前者花的時間一般在3至6個月，后者則相對繁瑣，涉及臨床批件、理審查等，需要半年至一年。過，張丹提到，無論選擇什么式，做比對試驗之前都需要先藥監(jiān)部門溝通，獲得藥監(jiān)部門可的試驗方案。對于比對試驗上述業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，Paxlovid可能僅需完成體內(nèi)外相關(guān)性（IVIVC）評價即可。其與驗證性臨床試驗的區(qū)孟鳥在于IVIVC評價入組的是健康人群，驗證性臨床試驗入組的是關(guān)患者。因此IVIVC評價完成難度更小、速度更快。但其為，無論補充何種試驗，由于Paxlovid的半衰期本身就很短，因此這一過程不會朏朏很時間。張丹和上述業(yè)內(nèi)人士都為，在實現(xiàn)本地化生產(chǎn)申報至市的整個流程中，無論是對于企還是藥監(jiān)部門，都不存在太技術(shù)難點。由于中國已經(jīng)成為ICH（人用藥品注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)翠山）的監(jiān)管成員，因此輝瑞Paxlovid原研生產(chǎn)若滿足ICH的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，中國是可以接受的。張丹鬻子到，因Paxlovid是小分子藥物，技術(shù)上沒有太大的難度，且家的監(jiān)管政策已經(jīng)相當(dāng)清晰。本身就是需要花時間，走流程”他說。上述業(yè)內(nèi)人士則認(rèn)為若輝瑞的合作伙伴，如華海藥的工藝驗證、清潔驗證等都沒問題，也有空置的生產(chǎn)線專門來生產(chǎn)相關(guān)產(chǎn)品，預(yù)計從申報上市的時間大約在三到四個月（記者 陳楊）